El Ministerio de Salud de la Nación dispuso el fin del programa Remediar mediante la derogación de la Resolución 3424 del año 2021, recortando el vademécum de medicamentos esenciales que provee el Estado nacional de 128 a solo seis drogas.
El nuevo esquema deja fuera de la cobertura federal a una decena de activos básicos como levotiroxina, anticonceptivos, metformina, amoxicilina, salbutamol, fluconazol y loratadina. A partir de ahora, cada provincia deberá financiar con presupuesto propio la compra del resto de las drogas necesarias.
El Gobierno nacional oficializó el fin del programa Remediar a través de la derogación de la Resolución 3424, dictada en 2021 por la gestión del Frente de Todos, mediante la cual funcionaba el marco regulatorio del vademécum de medicamentos esenciales. Con la entrada en vigencia inmediata del nuevo listado dispuesta por la cartera que conduce Mario Lugones, la cobertura nacional de fármacos gratuitos sufrió una drástica reducción al pasar de 128 a tan solo seis componentes activos centrados exclusivamente en la salud cardiovascular.
La medida deja fuera del suministro directo del Estado nacional a una importante serie de activos farmacológicos básicos y de uso masivo, entre los que figuran la levotiroxina, los anticonceptivos, la metformina, la amoxicilina, el salbutamol, el fluconazol, la loratadina y otros. A raíz de esta reestructuración, la Nación estableció que de ahora en adelante cada provincia deberá hacerse cargo de comprar y abastecer el resto de los medicamentos esenciales utilizando sus propios fondos presupuestarios, pudiendo tomar como marco de referencia el listado de 2021.
Desde el Ministerio de Salud argumentaron que el vademécum de 2021 respondía a un contexto sanitario previo y que la evolución del perfil epidemiológico justifica la creación del nuevo «Plan Nacional de Salud Vascular 2026-2030». La fundamentación oficial sostiene que las causas vasculares constituyen la principal razón de muerte en la Argentina: entre el 28% y el 32% de los fallecimientos registrados en el país se explican por cardiopatías isquémicas y enfermedades vasculares, al tiempo que entre el 34% y el 40% de los adultos padecen hipertensión arterial con niveles de control por debajo de las metas recomendadas.
Bajo este argumento, las únicas seis drogas que sobrevivieron en el listado de esenciales provistos por el Ejecutivo son el ácido acetilsalicílico, la atorvastatina, el candesartán, la hidroclorotiazida, el ramipril y la rosuvastatina.
En el marco del nuevo Plan Nacional para Enfermedades Cardiovasculares, la cartera sanitaria busca fortalecer las redes de atención para el infarto agudo de miocardio y el accidente cerebrovascular (ACV) fijando protocolos, definiendo tiempos críticos de traslado y tratamiento, implementando aplicaciones móviles para coordinar la derivación de pacientes, estableciendo la notificación obligatoria de casos y habilitando convenios entre el sector público y privado. Adicionalmente, se prevén líneas de acción orientadas a abordar la insuficiencia cardíaca, la fibrilación auricular, las miocardiopatías, el pie diabético y la muerte súbita; en este último aspecto, el plan busca ampliar los espacios cardioasistidos y crear un registro nacional para georreferenciar y verificar el funcionamiento de los desfibriladores.
La política sanitaria tiene como población objetivo a los adultos para tareas de prevención, detección y tratamiento, mientras que en niños y adolescentes se enfocará en la promoción de la salud. Pese a que el Programa SUMAR atiende exclusivamente a personas sin cobertura formal, la norma plantea la necesidad de suscribir acuerdos con obras sociales, el PAMI y empresas de medicina prepaga para unificar los criterios clínicos y los registros.
Por último, las resoluciones aclaran que ni el fin del Remediar ni el lanzamiento del nuevo plan representan erogaciones presupuestarias adicionales para el Estado, basándose en la reorganización de los recursos existentes y la reformulación del nomenclador del Programa SUMAR para absorción de las nuevas prestaciones.
